2020年12月5日

《黄帝内经·藏气法时论》五脏疾病的食疗准则

原文——

      肝主春,足厥阴少阳主治。肝苦急,急食甘以缓之。
      心主夏,手少阴太阳主治。心苦缓,急食酸以收之。
      脾主长夏,足太阴阳明主治。脾苦湿,急食苦以燥之。
      肺主秋,手太阴阳明主治。肺苦气上逆,急食苦以泄之。
      肾主冬,足少阴太阳主治。肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液通气也。

      肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半静。
      肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。

      心病者,日中慧,夜半甚,平旦静。
      心欲软,急食咸以软之;用咸补之,甘泻之。

      脾病者,日昳慧,日出甚,下晡静。
      脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。

      肺病者,下晡慧,日中甚,夜半静。
      肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。

      肾病者,夜半慧,四季甚,下晡静。
      肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。

      肝色青,宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘。
      心色赤,宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。
      肺色白,宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦。
      脾色黄,宜食咸。大豆、猪肉、栗、藿皆咸。
      肾色黑,宜食辛。黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。

      辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。毒药攻邪。五谷为食。五果为助。五畜为益。五菜为充。

      气味合而服之,以补精益气。
      此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散,或收、或缓、或急、或坚、或软。四时五脏,病随五味所宜也。

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简译——

      肝属木,旺于春,肝与胆为表里,肝在志为怒,怒则气急,甘味能缓急,故宜急食甘以缓之。

      心属火,旺于夏,心与小肠为表里,心在志为喜,喜则气缓,心气过缓则心气虚而散,酸味能收敛,故宜急食酸以收之。

      脾属土,旺于长夏,脾与胃为表里,脾性恶湿,湿盛则伤脾,苦味能燥湿,故宜急食苦以燥之。

      肺属金,旺于秋;肺与大肠为表里,肺主气,其性清肃,若气上逆则肺病,苦味能泄,故宜急食苦以泄之。

      肾属水,旺于冬;肾与膀胱为表里,肾为水脏,喜润而恶燥,故宜急食辛以润之。如此可以开发腠理,宣通五脏之气。

      肝脏有病,在早晨的时候精神清爽,傍晚的时候病就加重。到半夜时便安静下来。肝木性喜条达而恶抑郁,故肝病急用辛味以散之,若需要补则以辛味补之,若需要泻,以酸味泻之。

      心脏有病,在中午的时候神情爽慧,半夜时病就加重,早晨时便安静下来了。心病欲柔软,宜急食咸味以软之,需要补则以咸味补之,需要泻以甘味泻之。

      脾脏有病,在午后的时间精神清爽,日出时病就加重,傍晚时便安静了。脾脏病需要缓和,甘能缓冲,故宜急食甘味以缓之,苦味药泻脾,以甘味补脾。

      肺脏有病,傍晚的时候精神爽慧,到中午时病就加重,到半夜时便安静了。肺气欲收敛,宜食酸味以收敛,需要补的,用酸味补肺,需要泻的,用辛味泻肺。

      肾脏有病,在半夜的时候精神爽慧,在一日当中辰、戌、丑、未四个时辰病情加重,在傍晚时便安静下来了。肾主闭藏,其气欲坚,需要补的,宜急食苦味以坚之,用苦味补之,需要泻的,用咸味泻之。

      肝合青色,宜食甘味,粳米、牛肉、枣、葵莱都是属于味甘的。

      心合赤色,宜食酸味,小豆、犬肉、李、韭都是属于酸味的。

      肺合白色,宜食苦味,小麦、羊肉、杏、薤都是属于苦味的。

      脾合黄色,宜食咸味,大豆、猪肉、栗、藿都是属于咸味的。

      肾合黑色,宜食辛味,黄黍、鸡肉、桃、葱都是属于辛味的。

      五味的功用:辛味能发散,酸味能收敛,甘味能缓急,苦味能坚燥,咸味能软坚。凡性味偏胜的药都可用来攻逐病邪,五谷(粳米、小豆、麦、大豆、黄黍)用以充养五脏之气,五果(桃、李、杏、栗、枣)帮助五谷以营养人体,五畜(牛、羊、豕、犬、鸡)用以补益五脏,五菜(葵、藿、薤、葱、韭)用以充养脏腑。

      气味和合而服食,可以补益精气。这五类食物,各有辛、酸、甘、苦、咸的不同气味,各有利于某一脏气,或散,或收,或缓,或急,或坚,或软等,在运用的时候,要根据春、夏、秋、冬四时和五脏之气的偏盛偏衰及苦欲等具体情况,各随其所宜而用之。

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