自由学者王东岳谈现代就医原则

(以下内容整理自——自由学者王东岳先生相关演讲视频)

以“少去医院”为第一原则。 由于知识爆炸和专业分化,再加上文明发展与疾病增添,从趋势上讲,人们只会越来越频繁地走进医院,这是人类命运倾向倒霉的必然,但也因此,我们就不能不竭力抵制这个霉运,尽量减少它的危害,这就是“少进医院”的基础理由。

建立“四不原则”

1.  无病不检查。

按照目前人类的文明体质和现代医院的检查手段,中年以上很少有人能完全健康,故定期体检只会引出“恐吓诅咒”的不良暗示效应。故,除非有明显不适,否则一般不去查体。当然,有必要强调两个前提:1.遵行前述保健原则;2.无明显不适或不良体征。另外,40岁以上者应常备自检包家验血压与尿糖

2.  微病不用药。

一般轻微不适不要乱用药,人体自会调节。甚至严重不适或明确病态,只要是可用可不用的药物,应取不用原则。如多发性感冒、3次/日以内的无脓血腹泻、无剧咳无脓痰的急性支气管炎、非急腹症性质的轻微腹痛、一般性的关节软组织损伤和疼痛,等等。

3、小病不就医。

一般常见病,尽量自行调养和休息,或少量用药,不必去医院,以免被医家摆弄,终至于闹成身不由己大折腾的局面。

4、大病不大治。

就算得了大病,不得不进医院诊治,也应尽量取保守疗法,甚至姑息疗法,如甲乙型肝炎、无剧痛胆囊炎或胆石症、脂肪肝、高脂血症、一般冠心病、多数中晚期癌症等。除非万不得己,拒绝大检查大治疗。只有如急性阑尾炎等个别病况,可酌情采用一劳永逸的疗法。

否则,要么为下一轮患病做好了铺垫,要么不免弄成人财两空的局面。

小病自医的基本原则:常见病、多发病,均属小病。包括常见慢性病,所谓“慢性病”的本意就是治不了也死不了的病,因此,对待它当然以调养为主。如:慢性咽炎、胃炎、肠炎、胆囊炎、肝炎、胰腺炎、盆腔炎、附件炎、关节炎等,以及其他种种非炎性、结缔性、退化性、老年性疾病。

(一)原则上以调养为主。

辅助治疗仅限于:

a.临时消除痛苦;

b.遏制急性发作;

c.短阵缓药调理。(包括各种和缓的中药西药,间隔用药以利排出。要相信所有疾病均可通过改变生活方式而减轻或痊愈。)

(二)原则上以自治为主。

注意事项:

a.先要搞清病情;

b.获得专业咨询意见;

c.自学有关方面的知识。(中国传统文人无不深谙医道,现代知识人更应如此。要知道掌握具有针对性的医学知识并不特别困难。)

(三)在上述基础上,关注小病的转化问题和鉴别诊断问题。

其中包括:

a.不可误诊,如感冒与出血热;

b.防范并发症,如慢性胆囊炎急性发作导致胆囊穿孔。

C.防范继发症,如肥胖病与心脏病以及视网膜剥离症、慢性支气管炎与肺气肿以及肺心病、慢性肾盂肾炎与尿毒症等。

可见,小病自医的关键,在于学习必要的医学常识和已罹病种的专业知识。

再则,凡拿不准或判别困难时,应该首先找自己熟悉的医生咨询。

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