药与食——“药王”孙思邈的道医养生学

       孙思邈,唐代著名道士、医学家,京兆华原人,曾于终南山隐居并积极从事炼丹活动。晚年隐居华原五台山(今陕西铜川药王山),修身养性、著书立说、治病救人。孙氏著述颇丰,有《千金要方》、《千金翼方》、《养生铭》等医学养生著作,在医学史和道教史上都占据着重要地位,被后人尊为“药王”。

       孙思邈认为食物对于养生、治病防疾的意义十分重大。他在《千金要方》卷二 十六中特别列出《食治》一门,又是《千金翼方·养性》中特辟《养老食疗》专论, 这在中国传统医学史上有着重大意义。孙思邈在他的食疗学专论中,对食疗法在治病养生的重要作用作了专门探讨,系统阐述了道教食疗学的思想。

       首先,孙思邈论述了食疗法的重要意义。

       他在《食治》中云:“安身之本,必资于食。救疾之速,必凭于药。不知食宜 者,不足以存生也;不明药忌者,不能以除病也。斯之二事,有灵之所要也,若忽而 不学,诚可悲夫!是故食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气,若能用食平县、释 情、遣疾者,可谓良工。长年饵老之奇法,极养生之术也。”孙思邈认为,食物是安 身立命之本,生命活动的物质和能量基础。由于食物营养丰富,又无药物常有的副作 用,能有效地补充体内营养,达到调理脏腑机能、增强体质、祛病去邪的医疗效果; 而且一些富含营养、味道鲜美的食物也是一种生活享受,能使人悦神爽志,有利于身心健康,饮食调养本身就是一种重要的养生之术。所以,孙思邈高度评价了那些善于 应用食物来“平疴、释情、遣疾”的医师,并把他们称之为良工,即良医。

       其次,孙思邈认为对疾病的治疗应当药食并重,要把药疗与食疗结合起来,提倡用药食两攻的方法。

       他在《千金翼方》卷十二《养性》中声称,“药食两攻,则病无逃矣”。由于考虑互食物性平和,又无副作用,而药物则不能,“药性刚烈,犹若御兵,兵之猛暴, 岂容妄发?”因此,孙思邈认为用药要十分谨慎,并告诫人们对疾病的治疗不仅要采 用“药食两攻”的方法,而且要优先考虑食疗:“夫为医者,先洞晓病源,知其所 犯,以食攻之。食疗不愈,然后命药。”也就是说,作为一名医生在为病人治疗时, 首先要弄清楚病人的症状及发病原因,首先用相应的食物进行食疗,所谓“药补不 如食补”就是这个意思。如果食疗无效,再考虑用药。

       孙思邈这种“药食两攻”并优先考虑食疗的食疗学思想,从现代医学角度来看 也是相当精辟的,值得提倡。“民以食为天”,现代医学研究表明,营养成分是人体 重要的物质基础,同样也是人体抗御疾病能力的基础。而利用中草药与膳食的合理搭 配,能有效地增强人体机能,提高人体免疫能力,达到治疾、防病和强身健体的目 的。孙思邈本人在行医济世过程中,就曾用谷糠预防脚气病,用动物肝脏治疗夜盲 症,用海带治疗甲状腺,取得良好疗效,为医界中人所赞颂。

       此外,孙思邈对食疗法的基本原则及饮食宜禁也都作了阐述。

       作为一名道教养生家,孙思邈认为养生有十“大要”:“一曰啬神,二日爱气, 三日养形,四曰导引,五曰言论,六曰饮食,七曰房室,八曰反俗,九曰医药,十曰 禁忌。”(《千金翼方》卷十二《养性禁忌第一》)将饮食列为养生第六大要,并特别强调饮食有节。云:“凡常饮食,每令节俭,若贪味多餐,临盘大饱,食讫,觉腹中彭亨短气,或致暴疾,仍为霍乱。又夏至以后迄至秋分,必须慎肥腻、饼饧酥油之属。此物与酒浆瓜果理极相仿。大在身所以多疾者,皆由春夏取冷太过,饮食不节故也”(《千金要方》卷十二《食治》)。以孙思邈为代表的道教养生学家以道法自然为 其养生宗旨,故要求人的生活起居、饮食卫生都要取法自然,顺天应时,认为只有这样才能起到摄生保健的作用。

       孙思邈的上述食疗学具有极强的科学性,在中国传统医学史上具有重大历史意义,奠定了中国传统食疗学的理论基础,极大地促进了我国食疗学的形成与发展。

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